1、配合护理部对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作等进行规范、全面的培训和考核，合格者准予上岗。

2、消毒灭菌合格率、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%

3、多渠道培养专科护士

4、管路监测

5、每月定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的合理要求给予最大程度的满足。

6、配合护理部继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语。

7、每天进病房对护理质量进行督查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

8、坚持护士例会制度：每月召开护士例会一次，内容为：安排本月工作重点，总结上月工作中存在的优缺点，提出相应的整改措施并督查落实到位。

9、实施“以病人为中心”的整体护理工作模式

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12、全年共收治了住院病人769人次，手术259例。

13、认真落实骨科护理常规及神经外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本。

14、规范安全警示管理：如危重、手术、过敏、坠床、压疮、卧床等标识，有效预防护理安全事件的发生。

15、个别护士素质不高，无菌观念不强。

16、科室每周晨间提问1～2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

17、举办“第六届护理学术论文及新技术、新业务交流研讨会”

18、对危重患者做好风险评估

19、对学员做好培训

20、根据护理部要求重申各级护理人员职责，明确各类岗位责任制和护理工作制度，使各级各班人员各尽其职。

21、基础护理合格率达95%

22、配合护理部对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。2、首次对带教老师进行身份认证并考核。3、不定期参加各科室晨会，检查及考核年轻护士综合能力。4、根据护理部计划并协助护理部对全院45岁以下护士进行了护理技术操作考核：六步洗手法、戴无菌手套、cpr、口服给药、灌肠术、导尿术等。5、加强危重病人的护理，细化床头交接班制度和晨间护理。6、坚持护理业务查房：每2月轮流在xx科病区进行护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

23、于10月份组织全体护士参加礼仪培训。

24、参加护理部组织的护士长培训24学时，参加学院聘请专家授课4次

25、抢救药品抢救仪器指定专人负责：做到“五定三及时”，完好率达100%

26、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每月召开护士长例会一次（由于本院护士长不多，有时未分内外科召开会议），内容为：安排本月工作重点，总结上月工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理部部分质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

27、加强护理会诊及疑难病例讨论

28、评选护士服务之星8人次。

29、优质整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。

30、配合护理部组织护士长外出学习、参观，协助护理部组织护士长进行管理知识培训，学习先进经验，扩大知识面。

31、认真落实医院及护理部相关规定和计划，细读“二甲”复审细则，按规范准备各种数据登记本并完善记录，科学填写各种信息数据。

32、坚持查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对2次，并有记录；（2）护理操作严格执行三查八对制度有效杜绝护理差错、事故的发生。

33、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

34、组织在职护士进行三基理论、专科知识培训和技能考试24次/人。

35、开设了伤口造口失禁专科护士门诊

36、中心导管并发症的监测

37、落实危重患者床旁交接流程

38、部分护士素质不高，理论及操作不过关，综合能力弱。2、部分科室基础护理不到位。3、病房管理尚不尽人意。

39、根据医院及护理部坚持以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，配合护理部重新制定并完善各种质量评分细则、应急预案、各种操作规范及操作并发症、指导各病区制定出符合本科室的健康教育条例，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。2、各科室间相互帮助，共同度过人员紧缺的难关。3、本年度成功的完成了cssd的验收和“二甲”的复审。

40、参加护理部对全院护士进行业务学习、护理技术操作考核各12次。

41、举办临床护理专职带教老师资格认证系列活动

42、护理文书书写合格率达92%

43、心得体会范文 | 心得体会怎么写 | 心得体会格式

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44、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语。

45、组织一级质控检查每月2次，对存在问题及时分析总结并提出相应的整改措施。

46、压疮发生率为0次

47、基础护理欠到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

48、认真落实查对制度：

49、开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。

50、一次性用品使用后及时毁形，集中处理，并定期检查督促，坚持晨晚间护理一床一抹一湿扫。对出院病人床单及时进行终末消毒。

51、接收护理临床见习生35人，实习生5人。

52、坚持床头交接班制度及晨晚间护理，有效预防护理安全不良事件的发生。

53、特、一级护理合格率达92%

54、荣获“流动红旗”先进科室2次

55、鼓励护理人员参加继续教育，有2名护士本科函授毕业，有3名护士参加护理大专函授。

56、配合学院完成新生入学体健5000人。

57、压疮、跌倒/坠床的监测

58、护理人员业务培训率达100%，合格率达95%

59、康复、骨科、糖尿病培训基地通过验收

60、坚持护士长手册的记录与考核：护士长手册每月5日前交护理部进行考核，根据订出的科室年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，监测实施效果，对每月工作进行小结，以利于总结经验，更好开展工作。

61、对其他数据的监测

62、定期参加xx科工休座谈会，征求病人及家属意见，对病人提出建议和要求给予最大程度的改进和满足。

63、做好实习生培训和小讲课竞赛

64、一年来护理工作由于护理部的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善，尤其是护士的综合素质的提高需要中长计划（3-5年）。

65、在院病人满意度调查合格率为95%

66、病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。

67、加强进修及参观交流管理

68、继续开展健康教育，安排实习护士进入开展优质护理病房的住院病人发放满意度调查表，尽可能做到实事求是，确保结果真实可靠，并对满意度调查中存在的问题提出整改措施，按pdca方式对结果进行改进。

69、护理事故发生率为0次，护理不良事件为78次

70、细化交接班制度并定期检查，尤其是床头交接班，加强晨晚间护理，以科学的方法统计及预防并发症的发生。

71、护理技术操作合格率达100%

72、配合护理部统一护士长工作手册记录的规范：要求护士长每月5日前交护理部，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，按优质护理要求护士长每月工作统计汇报，以利于总结经验，开展工作。

73、每月组织科内业务学习、护理查房各1次，有效提高护理人员的专业知识。

74、重点时间段的管理：双休日、节假日、晚夜班实行二线班值班制，有效保证突发应急事件人力资源配备。

75、人力资源管理：实行科学化、人性化的APN弹性排班制；人员排班注重新老搭配；对新入职护士进行职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、急救意识、护理技术操作培训合格后准予上岗。

76、坚持危重病人护理查房，对护理诊断、护理措施进行探讨，有效预防并发症的发生，提高了危重病人护理质量。

77、根据护理部要求重申了各层级护理人员职责，制定各层级人员考核细则，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，完成了各科室不同能级护理人员的考核与认定。

78、严格按分级护理落实病房巡视制度，尤其是危重、老年、小孩、手术、特殊病情变化、新入院病人，做到勤巡视、早发现、早报告、早处理。病房基本达到6个0的要求。

79、成立护理科研论文写作沙龙

80、坚持每日对病区治疗室、换药室、抢救室的空气消毒，并记录。每月空气培养1次，确保无一例院内感染发生。

81、毒麻、精神类药品定品种、定基数，班班交接并做到四专管理，“专人管理、专用登记本、专用处方、专柜落锁”。

82、继续对全院使用呼吸机的患者进行跟踪指导